Vad är Skrumplever?
Levercirros eller det som i folkmun kallas för skrumplever är en kronisk leversjukdom där frisk levervävnad gradvis ersätts av ärrvävnad. Detta leder till att leverns funktion försämras gradvis över tid. Levern är ett vitalt organ som ansvarar för att filtrera blodet, producera viktiga proteiner och lagra näringsämnen. När levern skadas allvarligt av skrumplever påerkas dessa funktioner vilket kan leda till svåra komplikationer.
Vad orsakar skrumplever?
Orsakerna till denna kroniska leverskada är varierande, men några av de mest framträdande riskfaktorerna inkluderar:
- Alkoholmissbruk långvarigt och överdrivet alkoholintag är en av de vanligaste orsakerna till skrumplever. Alkohol skadar levercellerna, vilket leder till inflammation och, över tid, ärrvävnad som kan utvecklas till cirros.
- Kronisk Hepatit virusinfektioner som hepatit B och C orsakar kronisk inflammation i levern. Om dessa infektioner inte behandlas kan de med tiden leda till cirros genom att skada och ärrbilda levervävnaden.
- Fettlever (NAFLD) icke-alkoholrelaterad fettlever är ett tillstånd där fett ansamlas i levern, ofta på grund av övervikt eller diabetes. Om det inte behandlas kan det leda till inflammation och ärrbildning i levern.
- Autoimmuna Sjukdomar Vid autoimmuna sjukdomar attackerar kroppens immunsystem levern, vilket kan orsaka skador och ärrbildning. Exempel på sådana sjukdomar är autoimmun hepatit och primär biliär kolangit.
- Andra riskfaktorer genetiska leversjukdomar, långvarig toxisk exponering och blockeringar i gallgångarna kan leda till skrumplever.
Symptom på skrumplever
Symptomen på levercirros varierar beroende på hur långt sjukdomen har utvecklats. Eftersom att sjukdomen utvecklas gradvis och kan vara symptomfri under tidigt stadie kan det vara komplect att själv upptäcka skrumlever utan regelbundna medicinska kontroller. Här nedan följer en mer detaljerad beskrivning av de olika stadierna och vanligt förekommande symptom.
Levercirros - tidiga stadier
I de tidiga stadierna av skrumplever är symptomen ofta väldigt milda och kan lätt förväxlas med andra tillstånd vilket gör sjukdomen svår att identifiera utan en medicinsk undersökning, förekommande symtom inkluderar:
- Trötthet och svaghet: en konstant känsla av trötthet som inte går över med vila.
- Oförklarlig viktminskning: viktminskning utan att göra några ändringar i kost eller fysisk aktivitet.
- Aptitlöshet: minskad aptit eller känsla av mättnad efter små mängder mat.
- Illamående: ihållande illamående kan vara ett tidigt tecken på leverproblem.
Eftersom dessa symptom kan vara ospecifika är det många som inte inser att de har ett leverproblem i detta stadium.
Levercirros - framskridna stadier
När skrumplever utvecklas och leverns funktioner påverkas allvarligare, blir symptomen tydligare och allvarligare. Tecken på utvecklad skrumplever inkluderar:
- Gulsot: gulnande hud och ögon på grund av att levern inte kan bearbeta bilirubin, ett ämne som normalt utsöndras i gallan.
- Svullnad i benen (ödem): vätskeansamling i benen och fötterna orsakad av nedsatt leverfunktion och ett minskat protein (albumin) i blodet.
- Buksvullnad (ascites): vätskeansamling i buken som kan orsaka obehag, andningssvårigheter och en uppsvälld mage.
- Lättare blödningar och blåmärken: nedsatt produktion av koagulationsfaktorer i levern gör att kroppen har svårare att stoppa blödningar, vilket leder till blåmärken och spontana näsblod eller blödningar i munnen.
- Klåda (pruritus): leverproblem kan leda till ansamling av gallsalter under huden, vilket kan orsaka intensiv klåda.
- Åderbråck i matstrupen (esofagusvaricer): på grund av ökade tryck i blodkärlen runt levern kan åderbråck utvecklas i matstrupen, vilket kan orsaka allvarliga och livshotande blödningar.
Diagnos av skrumplever
Diagnos av skrumplever börjar ofta med en medicinsk historia och fysisk undersökning. Eftersom sjukdomen kan vara svår att upptäcka i ett tidigt stadium, rekommenderas ofta blodprover som inkluderar levermarkörer såsom ASAT, ALAT, ALP, GT och bilirubin för att utvärdera leverns funktion och tidigt identifiera skador.
Läkare kan också använda följande metoder för att bekräfta diagnosen:
- Blodprov: För att kontrollera leverfunktion och leta efter tecken på leverskada.
- Ultraljud eller CT-scan: För att visualisera leverns struktur.
- Leverbiopsi: En liten bit av levervävnad tas för mikroskopisk analys för att bekräfta diagnosen.
Kontrollera din leverhälsa
Vill du själv kontroller dina levervärden? Du kan enkelt kontrollera dina levervärden genom att beställa hälsokontrollen - leverkollen. Med denna analys får du en genomgång av dina levermarkörer, inklusive ASAT, ALAT, ALP, GT och bilirubin. Testet utförs smidigt genom ett blodprov som tas från armvecket, och resultatet ger dig värdefull insikt om din leverfunktion och allmänna hälsa.
Behandling av skrumplever
Behandlingen av skrumplever beror på orsaken och hur långt sjukdomen har framskridit. I många fall kan livsstilsförändringar vara en viktig del av behandlingen, särskilt om sjukdomen är relaterad till alkoholmissbruk. Att sluta dricka alkohol och följa en hälsosam kost kan hjälpa till att bromsa sjukdomens progression och förhindra ytterligare skador på levern.
Medicinering kan också vara nödvändig för att hantera symtom och komplikationer samt behandla underliggande orsaker, såsom kroniska hepatitinfektioner. Läkemedel kan förbättra leverfunktionen, minska inflammation och hantera följdsjukdomar som högt tryck i leverns blodkärl. I avancerade fall där levern har slutat fungera effektivt kan en levertransplantation vara den enda återstående behandlingsmöjligheten. En levertransplantation innebär att den skadade levern ersätts med en frisk lever från en donator och kan ge patienten en ny chans till ett hälsosamt liv.