Analys av S-CA 19-9 Cancerassocierat antigen
Venöst blodprov för att analysera koncentrationen av CA 19-9 som är en tumörmarkör som främst används för att identifiera och övervaka pankreas- och gallgångscancer. Genom att analysera CA 19-9-nivåerna kan läkare få viktig information om förekomst och progression av cancer och upföljning av pågående behandling. Förhöjda koncentrationer över 37 kE/L kan även ses vid andra cancerformer och vissa godartade tillstånd.
CA 19-9-testet används i flera kliniska situationer där det är viktigt att bedöma förekomsten eller behandlingen av cancer, särskilt pankreascancer. Vanliga situationer där testet rekommenderas inkluderar:
- Misstanke om pankreascancer
- Uppföljning av behandling för pankreascancer
- Upptäckte återfall av pankreascancer
Förhöjda koncentrationer kan även förekomma vid;
- Bukspottkörtelcancer (70-90 % av fallen)
- Gallgångscancer (upp till 80 % av fallen)
- Kolorektalcancer (ca 30-40 % av fallen)
- Levercancer
- Magcancer (ventrikelcancer)
När rekommenderas ett CA 19-9-test?
Blodprov för CA 19-9 rekommenderas när det finns misstanke om pankreascancer eller andra cancerformer i mag-tarmkanalen. Testet används även för att övervaka patienter som redan behandlas för cancer, för att bedöma behandlingens effekt och upptäcka eventuella återfall. CA 19-9-nivåer kan vara förhöjda vid avancerade tumörer i ventrikel, kolonrektum och gallgångar, samt vid vissa icke-maligna tillstånd som cystisk fibros, levercirros och inflammatoriska sjukdomar.
Referensintervall
Normala referensvärden för CA 19-9 ligger vanligtvis under 37 U/mL. Nivåer över detta kan indikera förekomsten av pankreascancer eller andra sjukdomar. Det är viktigt att notera att referensvärden kan variera beroende på laboratoriet och den metod som används för att analysera CA 19-9, varför provsvaren bör tolkas med försiktighet.
Tolkning av provsvar för CA 19-9
Förhöjda CA 19-9-nivåer kan indikera cancer i bukspottkörteln, gallgångarna, ventrikeln eller tjocktarmen men för att förtydliga så går det inte att diagnostisera uteslutande baserat på resultatet. Lätt förhöjda nivåer kan förekomma vid icke-cancerösa tillstånd, såsom cystisk fibros, levercirros, primär biliär cirros, kolecystit, pankreatit och reumatoid artrit. För att få en komplett bild bör CA 19-9-resultat tolkas i kombination med kliniska fynd och andra diagnostiska metoder, såsom bilddiagnostik tillsammans med behandlande läkare
Viktiga begränsningar att känna till
CA 19-9-testet är inte lämpligt som ett screeningtest för cancer hos symtomfria individer. Det bör endast användas som en del av en bredare diagnostisk utredning eller för att övervaka kända cancerfall. Brist på Lewis-blodgruppsantigenet hos vissa individer kan påverka testets resultat, vilket bör beaktas vid tolkning av provsvaren.